剥线机厂家
免费服务热线

Free service

hotline

010-00000000
剥线机厂家
热门搜索:
行业资讯
当前位置:首页 > 行业资讯

宫颈癌的微创手术治疗

发布时间:2020-07-13 12:19:09 阅读: 来源:剥线机厂家

健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

手术步骤

1.腹腔镜下清扫盆腔淋巴结,a淋巴结术中冰冻病理检查,无转移可行经阴道广泛宫颈切除。

2.在手术中要把输尿管游出来,把输尿管拉开,暴露子宫血管、子宫直肠陷窝、膀胱侧窝、子宫膀胱反折腹膜及膀胱宫颈韧带。也就是说骶骨韧带、主韧带、宫旁组织都切掉3公分,与开腹手术一样。

3.然在子宫瓶颈峡部下5mm左右,距肿瘤上方0.8公分的地方环切宫颈取下标本。

4.另将阴道和残余的宫颈峡部吻合、重建宫颈口。

前面讲的要先扫淋巴做冰冻,如果淋巴没有转移才能做宫颈的广泛切除术,但是这样会等很长时间,因为我们知道,盆腔淋巴结包裹了髂外,髂肋、壁孔、腹股沟深,甚至更高一点。这么多淋巴结,左侧右侧再送去冰冻,等的时间非常长。如果是气腹腹腔镜等的时间很长,对病人也不利。

现在有一种做法是分期手术,也就是我们决定做保留生育功能的宫颈癌手术的时候,先做淋巴的清扫,然后病理检查。它的优点是不用等很长时间,所以病人不用在手术台上等待,克服了冰冻切片不准确的缺点。冰冻不是100%的准确,它有20%的不准确。可以等到石蜡切片病理报告后再进行二期手术。

我们现在还开展一个研究,就是对这些病人同时用PETCT来检查盆腔淋巴结,透视同时又把这些病人的淋巴清扫,二者进行对照,现在初步的结果基本上是一致的。

也就是对于Ia1期—Ib期的病人,只要PETCT是阴性的,它的盆腔淋巴结手术下来都是阴性的。将来是否能用PETCT来代替淋巴结的清扫,仍然需要寻着医学的证据,也就是要积累病例积累数量来证实可行性。

微创手术治疗宫颈癌是现代医疗技术进步的一大标志,但是需要注意的是因为治疗费用比较昂贵所以推广还是一点困难。但是相信可续在不断的进步总有一天是会所有的癌症病人,不再害怕癌症这种疾病,并且也不再为治疗费用而发愁。

增城职业装定做

扬州工作服设计

海南制作西装